Online poradna

Dobrý den, bederní pás jisto dokáže částečně ulevit bederní páteři. Jeho funkce je částečně rozložit zátež také na břišní svaly a přední stranu těla, která bývá oslabená, a chránit tak bedra. Je ovšem potřeba mystel na to, že je to pouze pasivní pomůcka, která sama o sobě příčinu problému neodstraní. Je jen jakousi berličkou, abychom mohli fungovat, než se příčina potíží odstraní.

Bolesti beder a ono uskřinutí je důsledkem svalové nerovnováhy, kdy velmi často dochází k tomu, že břišní svaly jsou ochablé a nezvládají držet tělo ve vzpřímené pozici a vetší zátěž pak doslova leží na našich bedrech, které jsou dlouhodobě přetěžována. Dochází ke změně postavení bederních obratlů a postupem času se může stav prohloubit natolik, že se objeví kořenové dráždění, které můžete vnímat, jako takové to skřípnutí, nebo rovnou dojde k vyhřeznutí meziobratlové ploténky.

Takže abych to shrnula, ano, bederní pás vám při těžší práci jistě pomůže, ale je potřeba myslet dál a pracovat na příčině, proč k tomu dochází.

S pozdravem
Klimešová

Dobrý den, bolesti kostrče jsou naprosto normální po pádu na zadek nebo pánev, je to naraženina jako každá jiná, samozřejmě může vlivem nárazu dojít k traumatu (zlomenině) kostrče, ale to by vám ukázal RTG snímek.

Ventrální angulace znamená nadměrné zahnutí kostrče směrem vpřed, tzn. hlouběji do pánevního dna a nemusí to být následek pádu, ale také může. Co se týče mobilizace kostrče, bezprostředně po pádu bych ji neprováděla, tělo se chrání bolestí, imobilizací, aby se samo uzdravilo, pomohlo si a mobilizace může stav ještě trochu zhoršit, a ani jedna aplikace nemusí být úspěšná, velmi to záleží na svalech, které se na ní upínají. Ty mohou být ještě stále po pádu ve zvýšeném napětí a pořád mohou kostrč táhnout určitým směrem.

Počítejte, že takový měsíc můžete stále pociťovat bolesti při pohybu, nejvíce při sedání a vstávání, charakteristická je ostrá pichlavá bolest. Postupně, jak se tělo bude zotavovat by měla vymizet, do té doby je vhodné omezit sezení a když, tak na něčem měkkém, ať se kostrč netlačí o židli. Přidat můžete cviky na pánev z konceptu Mojžíšové, popřípadě, pokud by bolest byla opravdu velká, tak i nějaká analgetika. Pokud byste po měsíci necítila úlevu, je dobré navštívit znovu lékaře.

S pozdravem
Klimešová

Dobrý den, velmi mě těší, že máte reálný pohled na věc a vaše uvažování ohledně pohybu je správné. I při artróze 4.st je pohyb důležitý, přesně jak píšete, pro udržení relativní kondice a zachování nějaké svalové hmoty, kterou pro život a pohyb jako takový prostě potřebujeme. Pojďme se podívat na to, co se děje s tělem, když se hýbe a zároveň ho něco velmi bolí:

Nejčastěji se tělo snaží bolesti nějakým způsobem uhnout, tzn. že dochází k jinému mechanizmu pohybu, k zatížení jiných svalů, které obvykle k danému pohybu vůbec nepatří a najednou ho mají dělat a také pak nějakému asymetrickému vychýlení, které vede k další nerovnováze a většímu zatížení druhé strany, druhých kloubů a samozřejmě rychlejšímu opotřebení.

V praxi jsem se potkala s nejedním pacientem, který si při čekání na operaci zhoršil stav ostatních kloubů a čekala ho pak další operace. Jenže co dělat, když je potřeba se hýbat a zároveň zhubnout? Upřímně, bolesti se asi ve vašem případě úplně nevyhnete a riziko opotřebení jiných kloubů bude tak jako tak. Protože když už je artróza jednou v těle, postihuje více než jeden kloub.

Doporučuji redukovat hmotnost ve spolupráci s nutričním terapeutem, který vám sestaví jídelníček na míru a zároveň doporučuji pravidelný pohyb v odlehčení. Tzn. rozhodně ne běh, rozhodně ne rychlou dynamickou chůzi v náročném kopcovitém terénu. Zkusila bych Nordic Walking, který vám pomůže kloub odlehčit, nebo plavání, rotoped na doma a na celé tělo nějakou formu skupinového zdravotního cvičení.

S pozdravem
Klimešová

Dobrý den, vazy v kolenním kloubu mají ochrannou funkci a jsou takovým stopperem při nepřiměřeném velkém pohybu, aby ochránily kolenní kloub před velkým poškozením. Pokud dojde k částečné ruptuře, znamená to, že jejich funkce přetrvává, jen je oslabena. V praxi se setkávám s tím, že se vazy mohou někdy samy zhojit, pokud jsou vlákna neroztřepená, blízko u sebe a kolenní kloub je po dobu 4–8 týdnů v relativním klidovém režimu a pak následuje cílená rehabilitace za účelem zpevnění kolene jako celku, svalů v okolí atd.

Ne vždy je operace nutná, záleží na nárocích na kolenní kloub a jeho stabilitě. V podstatě lze funkci vazů nahradit vytrénováním svalového korzetu, který jejich funkci převezme a dokáže koleno stabilizovat i při sportu. Rizikem jsou ovšem nečekané pády, které svalově nejsme schopni ustát a ovlivnit.

Obecně se k operaci přistupuje při úplném přetržení vazů nebo pokud je kolenní kloub dlouhodobě nestabilní, protože pak dochází k nadměrnému opotřebování chrupavky a riziku vzniku dřívější artrózy.

S pozdravem
Klimešová

Dobrý den, velmi mě těší, že jste zvolila náš typ zdravotního polštáře a že sama vnímáte rozdíl a zlepšení. Co se týče rozdílu mezi Largo a Primo Air, tak jde o to, že Largo je brán více jako univerzální polštář, Primo Air je již více propracovaný a dokáže lépe podpořit hlavu při spaní na boku. Vy píšete, že preferujete spíše spaní na zádech, pak bych mezi těmito polštáři neviděla nikterak zásadní rozdíl. I co se týče výšky postavy jste tak na hranici mezi jedním a druhým typem. Proto záleží zcela na vás, jestli si chcete zvolit jiný tip polštáře. Můžete vyzkoušet a pokud nebude vyhovovat, samozřejmě můžete ve zkušební době produkt vrátit.

Co se týče Head Nap a Spine Nap, tam bych byla opatrnější, trakce může být prospěšná, ale spíše bych se ve vašem případě přiklonila k manuální velmi jemné trakci prováděné odborníkem, než pomocí pomůcek.

S pozdravem
Klimešová

Dobrý den, děkuji za váš dotaz. Na úvod bych řekla, že rok a půl je obvykle dostatečně dlouhá doba, aby se tělo po operaci zotavilo. Záměrně říkám obvykle, protože neznám vaši kondici, tělesnou proporci, ani důvod, proč k výhřezu ploténky došlo. Co kvituji, je to, že se chcete dále posouvat a na sobě pracovat a že jste zvolila cestu s trenérem, který pohlídá, aby bylo cvičení kvalitně provedené.

Prošla jsem si všechny cviky, na které se ptáte, některé mi z pohledu fyzioterapeuta připadají zbytečné, obecně lidi nabádám spíše k symetrickému cvičení, než unilaterálnímu zatěžování těla, ale nejsem trenér a neznám váš tréninkový plán, tím pádem je nebudu rozporovat.

Co bych zvážila jsou cviky se švihovou fází kettlebellu a rotací, či předklonu zároveň. A cviky v předklonu bych běžné populaci moc nedoporučovala. Důvod je ten, že obecně je spodní část zad přetěžovaná a chybí kompenzace z přední části těla - břicha. Ale znovu říkám, je to diskutabilní, protože vás neznám, nevidím vaše tělo, svalové zapojení a řetězení, přetížená a ochablá místa, která mohou být zdrojem budoucího problému.

Proto bych si dovolila na vaše dotazy odpovědět následovně:

Kufříkový mrtvý tah - nevidím v něm úplně smysl, myslím si, že jsou lepší cviky, ale pokud bude prováděn ve správném postavení a kvalitně, symetricky na obě strany a vaše tělo na to má, pak ano

Pal off press s rotací trupu - viz výše

Zvedání nohou v medvědovi a v lopatkovém mostu - ano

Jednoruční nebo clean s kettkebell - spíše ne

Dřep s osou za hlavou - ano

Pohárový dřep - ano

Unilaterální tlak na hlavu ve stoje - ano

Výpady - ano

Předklon - nedoporučuji

Střed - ano

S pozdravem
Klimešová