Scheuermannova nemoc: Víte, jak ji poznáte?
Scheuermannova nemoc (také juvenilní kyfóza) je strukturální vada páteře, pro kterou je typické zakulacení zad v hrudní oblasti. Projevuje se v období dospívaní, nejčastěji do 15 let, a to až 5× častěji u chlapců.
V počáteční fázi je snadno zaměnitelná se špatným držením těla, s jistotou ji odhalí ortoped pomocí rentgenového vyšetření. Neléčená Scheuermannova nemoc způsobuje bolesti a zanechává změny na páteři. Většinou ji ale ortoped včas odhalí a úspěšně léčí.
Jak vzniká Scheuermannova nemoc
První projevy Scheuermannovy nemoci se objevují v dospívání – v době, kdy člověk za kratičkou dobu 3 až 6 měsíců vyroste o cca 5 % své celkové výšky. Překotný růst může neúměrně zatížit páteř a začnou se projevovat poruchy růstu.
Jak uvádí ortoped Pavel Poštulka v tomto rozhovoru: „(…) dojde k nepoměru mezi vzrůstající hmotností a výškou, mezi strukturální pevností páteře a schopností tuto vzrůstající hmotnost a výšku nést. Jestli se stane, že biologická struktura tkáně je v nepoměru s jejím zatížením, může dojít k nějaké formě deformity."
Přesné příčiny Scheuermannovy nemoci ale známé nejsou. Může jít o rychlý růst, nedostatek vitamínu D, ale i genetické predispozice.
Jak se pozná Scheuermannova nemoc
Scheuermannova nemoc je v počátku snadno zaměnitelná se špatným držením těla. Dítě má zakulacená záda, ramena stažená dopředu. V této fázi Scheuermannova nemoc nebolí – a dobrá zpráva je, že při včasné diagnóze a léčbě neovlivní jeho dospělý život.
Náš tip: Léčba Scheuermannovy nemoci probíhá především pomocí cvičení. Důležitý je ale i zdravý sed, který nepřetěžuje páteř. Investujte do kvalitní zdravotní židle, vaše záda vám poděkují.
A jak rozpoznáte, že nejde jen o špatný postoj? Stačí se položit na břicho na rovnou podložku. Zatímco u člověka se špatným držením se páteř narovná do přirozeného esovitého tvaru, u člověka se Scheuermannovou nemocí zakřivení zůstává.
S jistotou nemoc rozpozná ortoped, který pacienta vyšetří pomocí rentgenu.
Scheuermannova nemoc a invalidita
Scheuermannova nemoc sama o sobě invaliditu nezpůsobuje. Neléčená nebo pozdě rozpoznaná Scheuermannova choroba způsobuje deformity páteře, které jsou bohužel trvalé a ty teprve způsobují bolesti páteře a určitá omezení při pohybu, sportu a běžném životě. Proto je nesmírně důležitá včasná návštěva lékaře, který na základě přesných diagnostických kritériích a rentgenového vyšetření určí, zda se skutečně jedná o Scheuermannovu chorobu nebo jen vadné držení těla, a navrhne odpovídající léčbu.
Cviky při Scheuermannově nemoci
Pomáhá jakýkoliv pohyb, nejlépe ten, u kterého protahujete páteř a prsní svaly. Odborníci doporučují například jógu. Lékař vám doporučí sport a tělesnou zátěž omezit jen v případě, že probíhá tzv. floridní stádium – tedy fáze, kdy deformace páteře výrazně postupuje.
Fyzioterapeuti z FYZIOkliniky doporučují tento cvik na protažení prsních svalů.
„Pro tento cvik je zcela zásadní doba aktivace a relaxace svalu. Fáze aktivace by měla být cca 20 sekund a fáze relaxace alespoň dvojnásobná. Cvik opakujte maximálně 3× po sobě,“ upozorňuje fyzioterapeutka Mgr. Kateřina Klimešová.
Scheuermannova nemoc v dospělosti
Scheurmannova nemoc se vyskytuje v době dospívání a dnes už ji lékaři dokáží velmi brzy a rychle diagnostikovat. U mladého pacienta s počátečním stádiem lze režimovým opatřením v kombinaci s kvalitní fyzioterapií dosáhnout takových výsledků, že v dospělosti nepoznáme, že takovou chorobou v mládí trpěl.
Ortoped Pavel Poštulka dodává:
Při zachycení pacienta s rozvinutou deformitou, výraznou kyfózou, velikými bolestmi a deformovanými obratli, tak nezbývá než kombinovat klid, ortézu a v některých případech i operační řešení.
U takového pacienta se v dospělosti setkáváme s určitým omezením, ale nemluvíme už o Scheuermannově nemoci jako takové, ale o postižení páteře po proběhlé Scheuermannově nemoci.
Zajímavé zdroje
- Vznik a možnosti léčby Scheuermannovy nemoci: Rozhovor s ortopedem Pavlem Poštulkou na RadioŽurnálu
- Scheuermannova nemoc: Jak ji rozeznat a léčit radí fyzioterapeuti z FYZIOkliniky
- Scheuermannova nemoc – příznaky, příčiny, léčba: Stručný článek od Rehabilitace.info
- Morbus Scheuermann: Podrobný článek na WikiSkriptech
Mgr. Kateřina Klimešová
Fyzioterapeut s více než desetiletou praxí v oboru. Specialista na úrazy páteře a míchy. Instruktor Nordic Walking s akreditací MŠMT. Osobní fyzioterapeut aktuálního Mistra České republiky a držitele halového rekordu ČR ve vrhu koulí hendikepovaných.
Další články